Раздражительность и нервозность: когда пора к неврологу, а не просто «отдохнуть»?

Раздражительность как физиологический сигнал: что происходит в нервной системе?

Раздражительность (ирритабельность) — это неадекватная реакция на обычные внешние стимулы. Нервозность — это внутреннее чувство беспокойства, напряжения и невозможности расслабиться.

С точки зрения науки, эти состояния являются результатом дисбаланса в работе центральной нервной системы (ЦНС).

Дисбаланс нейромедиаторов и гормонов

1. Серотонин и ГАМК: Снижение уровня серотонина (гормона, регулирующего настроение) и ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты, главного тормозного нейромедиатора) приводит к тому, что нервная система теряет способность к саморегуляции. Возбуждение преобладает над торможением.
2. Кортизол и адреналин: Хронический стресс, характерный для жителей крупных городов и работников с ненормированным графиком, приводит к постоянной активации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA). Избыток кортизола и адреналина держит организм в режиме «бей или беги», что проявляется постоянным напряжением, тревогой и вспышками гнева.
3. Воспаление: Последние исследования показывают, что хроническое низкоуровневое воспаление в организме (часто связанное с хронической болью, аутоиммунными процессами или нарушением микрофлоры) может напрямую влиять на мозг, вызывая депрессию и раздражительность.

Локальный фактор: В Тюменской области, где многие работают в условиях повышенного давления и сменного графика, хронический стресс и нарушения циркадных ритмов являются основными факторами, истощающими ЦНС.

 Когда нервозность — симптом: связь с неврологией и болью

В наших клиниках мы видим, что раздражительность редко приходит одна. Она часто выступает в качестве раннего или сопутствующего симптома более серьёзных заболеваний, которые мы успешно лечим.

А. Раздражительность и головные боли

Постоянная нервозность может быть не только следствием, но и предвестником головной боли.

• Продромальная фаза мигрени: У многих пациентов за 24–48 часов до начала мигренозного приступа наблюдается повышенная раздражительность, усталость, зевота или напряжение.
• Хроническая головная боль напряжения: Постоянное мышечное напряжение в области шеи и головы, вызванное стрессом и нервозностью, само по себе провоцирует хроническую боль, которая, в свою очередь, усиливает раздражительность.
• Медикаментозно-индуцированная головная боль: Злоупотребление обезболивающими (НПВС) для снятия частых головных болей может вызывать «рикошетные» боли и усиливать тревожность.

Б. Раздражительность и хронический болевой синдром

Специализация нашей «Клиники лечения боли» позволяет нам чётко видеть эту связь. Хроническая боль— это постоянный стресс для организма.

• Боль лишает человека сна, ограничивает его социальную активность и снижает качество жизни.
• Постоянное ожидание боли и невозможность от неё избавиться истощает психику, делая человека нетерпимым и вспыльчивым.
• В результате, нервозность и боль образуют замкнутый круг, который требует комплексного лечения.

В. Раздражительность как маска психических расстройств

Часто за «плохим характером» скрываются:

1. Тревожные расстройства: Генерализованное тревожное расстройство, панические атаки. Нервозность — это внешнее проявление постоянной внутренней тревоги.
2. Депрессия: Депрессия не всегда проявляется только тоской. У мужчин, а также у людей, привыкших к «сибирскому характеру» и стойкости, депрессия часто маскируется под агрессию, вспыльчивость и непереносимость критики.
3. Нарушения сна (инсомния, апноэ): Хронический недосып (особенно актуально для вахтовиков и людей, страдающих апноэ) приводит к тому, что мозг не успевает восстановиться. Раздражительность в этом случае — прямое следствие усталости ЦНС.

Диагностика и лечение: доказательный подход в Тюмени

Этапы диагностики в наших клиниках:

1. Клиническая оценка: Тщательный сбор анамнеза, оценка уровня стресса, режима сна и питания.
2. Неврологический осмотр: Исключение органических причин (например, последствий травм, нейродегенеративных заболеваний).
3. Лабораторные исследования: Проверка гормонального фона (щитовидная железа, кортизол), уровня витаминов (особенно витамина D, дефицит которого распространён в Тюменской области из-за недостатка солнца).
4. Психодиагностика: Использование стандартизированных шкал для оценки уровня тревоги и депрессии.

Современные методы лечения

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Золотой стандарт лечения тревожных расстройств и хронической боли. Помогает изменить деструктивные мыслительные паттерны, которые поддерживают нервозность.
• Фармакотерапия: Назначение современных антидепрессантов, анксиолитиков или нормотимиков (стабилизаторов настроения) под строгим контролем невролога или психиатра.
• Лечение боли: При выявлении связи нервозности с хроническим болевым синдромом (например, болью в спине), применяются методы интервенционной алгологии (блокады) для устранения источника физического стресса.
• Коррекция сна: Лечение инсомнии, которая является частой причиной раздражительности, с использованием КПТ.

 Почему выбирают нас в Тюмени и Тюменской области

Наши клиники — «Клиника головной боли» (ул. Демьяна Бедного, 92) и «Клиника лечения боли» (ул. Малая Боровская, 38 к4) — предлагают уникальный для Тюмени мультидисциплинарный подход к лечению состояний, связанных с раздражительностью и нервозностью.

1. Специализация на сложных связях: Мы специализируемся на пограничных состояниях, где неврология, психиатрия и алгология пересекаются.
2. Экспертиза в CBT: Наши клинические психологи обучены передовым протоколам КПТ, что позволяет нам лечить хроническую нервозность без пожизненной зависимости от лекарств.
3. Понимание региональных особенностей: Мы знаем, как стресс от вахтового графика, недостаток света и высокие требования корпоративной среды влияют на психику тюменцев. Наши рекомендации адаптированы к местным реалиям.
4. Комплексная диагностика: Мы не просто снимаем симптом, а ищем его первопричину, используя современные лабораторные и инструментальные методы.

Отзывы пациентов (Тюмень и область)

Антон, 38 лет, руководитель отдела (г. Тюмень):

«Я думал, что моя раздражительность — это просто усталость от работы. Я постоянно срывался на жену и подчинённых. В Клинике головной боли выяснилось, что у меня тревожное расстройство, которое маскировалось под вспыльчивость. Невролог и психолог помогли мне наладить режим и пройти курс КПТ. Я снова чувствую себя адекватным человеком. Спасибо, что не стали просто пичкать меня таблетками».

Светлана, 55 лет, домохозяйка (г. Ишим):

«После того как у меня начались сильные боли в пояснице, я стала просто невыносимой. Постоянно нервничала, не могла спать. Обратилась в Клинику лечения боли. Алголог сначала снял острую боль с помощью блокады, а потом порекомендовал консультацию психолога. Оказалось, что боль и страх перед ней сделали меня такой нервной. Сейчас я сплю, боль под контролем, и дома стало намного спокойнее».

Ирина, 29 лет, работник офиса (г.Тюмень):

«Я жила с постоянной мигренью и думала, что нервозность — это просто часть моей жизни. В Клинике головной боли мне подобрали эффективную профилактическую терапию мигрени, и, как по волшебству, ушла и постоянная тревога. Я перестала быть «на взводе» 24/7. Это доказывает, что иногда нужно лечить голову, чтобы успокоить нервы».

Часто задаваемые вопросы

В: Как понять, что мне нужен невролог, а не психолог?

О: В наших клиниках вы можете начать с консультации невролога. Если врач заподозрит, что нервозность связана с органическими причинами (например, гормональными или сосудистыми), он назначит обследование. Если причина психоэмоциональная, он направит вас к нашему клиническому психологу или психиатру. Мы работаем в команде.

В: В Тюмени длинные зимы. Может ли недостаток солнца вызывать раздражительность?

О: Да. Дефицит витамина D, который широко распространён в нашем регионе, связан с повышенным риском депрессии, усталости и раздражительности. Мы всегда рекомендуем проверять уровень витамина D и при необходимости назначаем коррекцию.

В: Я пью много кофе и энергетиков, чтобы справиться с усталостью. Это может усиливать нервозность?

О: Безусловно. Кофеин и стимуляторы искусственно активируют нервную систему, что приводит к истощению и усилению тревоги и раздражительности в долгосрочной перспективе. Наши специалисты помогут вам разработать план по снижению потребления стимуляторов.

Не терпите раздражительность, если она мешает вам жить, работать и строить отношения. В Тюмени есть специалисты, готовые найти и устранить истинную причину вашего состояния.

Запишитесь на приём и начните путь к спокойствию сегодня:

• Телефоны: 8 (3452) 39-36-56, 8 (3452) 39-39-56
• Клиника головной боли: г. Тюмень, ул. Демьяна Бедного, 92
• Клиника лечения боли: г. Тюмень, ул. Малая Боровская, 38 к4